La comorbilità con patologie organiche nelle Persone con Disabilità Intellettiva (PcDI) è molto più elevata rispetto alla popolazione generale ed è noto come le PcDI presentino frequentemente una storia di problemi di epilessia, la cui diagnosi tuttavia può essere difficile e, in circa il 25% dei casi, soggetta a errori. Chapman e collaboratori hanno recentemente condotto una revisione della letteratura per esaminare la frequenza, le cause e le implicazioni di una diagnosi errata e come rendere migliore tale valutazione. La revisione ha preso in esame otto studi pubblicati tra il 1998 e il 2008 di cui 6 studi di coorte e 2 case report. Dagli studi di coorte è emerso come in una percentuale tra il 32 e il 38% dei soggetti con DI non sono stati riconosciuti e interpretati correttamente episodi epilettici. La ragione principale di una diagnosi errata appare l’interpretazione non corretta degli eventi comportamentali e fisiologici, correlati alla sindrome o alla terapia farmacologica, o psicologici da parte di genitori, caregiver professionali e operatori sanitari. Dunque nella complessa valutazione delle PcDI è fondamentale considerare tutti gli aspetti che possono influire sul comportamento e condizionare la vulnerabilità e la presentazione sintomatologica.
RIFERIMENTI:
Chapman M, Iddon P, Atkinson K, Brodie C, Mitchell D, Parvin G, Willis S. The misdiagnosis of epilepsy in people with intellectual disabilities: a systematic review. Seizure. 2011 Mar;20(2):101-6.