La Mini Psychiatric Assessment Schedule for Adults with Developmental Disabilities (Mini PAS-ADD) è stata sviluppata nel 1998 da Stephen Moss e dai suoi collaboratori.
È stata ideata per la valutazione di problemi di salute mentale in persone con Disabilità Intellettiva (DI) di ogni livello di gravità. Si tratta di un'intervista semistrutturata da somministrare ad un prestatore d’assistenza che conosce bene il valutando. Può essere utilizzata anche da chi non ha competenze cliniche, dopo aver seguito un breve corso di formazione.
La Mini PAS-ADD comprende un questionario composto da 64 item corrispondenti ad altrettanti sintomi, ai quali è possibile attribuire un punteggio di gravità, ed una checklist per la registrazione degli eventi di vita significativi. Gli item clinici fanno riferimento a 7 sottoscale corrispondenti ai principali disturbi psichiatrici di Asse I, nell’ordine: depressione, ansia, umore espansivo (disturbo bipolare), disturbo ossessivo-compulsivo, psicosi, disturbo non specificato (includente la demenza), disturbo dello spettro autistico.
È possibile calcolare un punteggio per ogni sottoscala. I punteggi soprasoglia indicano la possibile presenza di un disturbo e suggeriscono la necessità di un approfondimento clinico diretto.
Le proprietà psicometriche dello strumento sono state esaminate da Prosser e collaboratori. La coerenza interna è risultata da moderata ad alta (alfa di Cronbach ≥0,8) per 4 sottoscale e più bassa (alfa di Cronbach compresa tra 0,6 e 0,8) per le altre 3 sottoscale. La concordanza tra valutatori, rappresentati da psichiatri e operatori di sostegno della comunità, è risultata bassa per tutte le sottoscale (r di Spearman compresa tra 0,32 e 0,65).
Al fine di esaminare la validità di costrutto dello strumento gli autori hanno confrontato i punteggi ottenuti alla Mini PAS-ADD con le successive diagnosi psichiatriche. Rispetto alla presenza o assenza di un disturbo è emersa una concordanza del 91%, ma non sono stati rilevati dati consistenti rispetto ai punteggi delle singole sottoscale.
I risultati di altri ricercatori indicano che la Mini PAS-ADD è più utile per lo screening della presenza di problemi di salute mentale in generale, che per identificare un preciso disturbo psichiatrico.
La Mini PAS-ADD è stata utilizzata in molti studi epidemiologici di grande valore scientifico, sia in riferimento alla DI che ai disturbi dello spettro autistico.
La Mini PAS-ADD ed il relativo manuale sono stati pubblicati, in associazione con l’Estia Center, da Pavilion (Brighton). Il manuale contiene un glossario clinico, che può essere utilizzato per raccogliere informazioni sui sintomi direttamente dal fornitore d’informazioni, una descrizione del percorso formativo e degli esercizi di codifica.
Il pacchetto è stato validato anche in lingua tedesca.
RIFERIMENTI
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